In una revisione sistematica del Luglio del 2018 Liu H.Y. e altri, hanno valutato le prove esistenti degli effetti degli esercizi isometrici, eccentrici o di potenza (Heavy Strenght Resistance – HSR) sul dolore e sulla funzionalità in soggetti con tendinopatia rotulea (PT) e ne hanno scritto una revisione, appunto.
Sono state cercate dall’agosto 2017 andando all’indietro tutti gli articoli all’interno di riviste accademiche quali CINAHL, Embase, MEDLINE, Scopus, SPORTDiscus™ e The Cochrane Library. È stata inoltre eseguita la ricerca di riferimenti che riportavano alle tematiche della revisione. Sono stati inclusi studi sull’uomo analizzavano i risultati di dolore e funzionalità nella PT praticando esercizi di allenamento isometrico, eccentrico o HSR.
Il modulo di revisione critica McMaster è stato utilizzato per valutare il rischio di parzialità e i vari livelli di evidenza sono stati ottenuti utilizzando scala gerarchica delle evidenze del “National Health and Medical Research Council” (NHMRC). Il “NHMRC Body of Evidence Framework” è stato utilizzato per formulare raccomandazioni per la pratica clinica. L’estrazione dei dati è stata eseguita da due revisori indipendenti in base a un criterio di dati predefinito, i dati sono stati quindi inseriti in un tabulato ed è stata eseguita una sintesi descrittiva e qualitativa dei dati.
Quindici studi (3 isometrici, 2 HSR e 10 eccentrici) sono stati inclusi per questa recensione, il punteggio di qualità medio in tutti gli studi è stato dell’81,6% (intervallo dal 70% al 93%). Nove studi erano di alta qualità, mentre sei studi erano di qualità moderata. Nove studi erano studi randomizzati e controllati, che hanno fornito buone prove di livello II; quattro studi presentavano prove soddisfacenti di livello III e due studi erano una serie di casi (prove di livello IV).
I risultati degli esercizi isometrici possono essere considerati attendibili per guidare la pratica clinica, mentre gli esercizi eccentrici possono essere considerati attendibili per guidare la pratica clinica nella maggior parte delle situazioni cliniche. Si raccomanda di applicare attentamente gli esercizi di HSR alle singole circostanze cliniche e interpretarli con cura. Gli esercizi isometrici sembrano essere più efficaci durante le stagioni agonistiche per alleviare il dolore a breve termine, mentre gli esercizi HSR o eccentrici sono più adatti per la riduzione del dolore a lungo termine e il miglioramento della funzionalità del ginocchio.
Tratto da: Lim H.Y., Wong S.H.Effects of isometric, eccentric, or heavy slow resistance exercises on pain and function in individuals with patellar tendinopathy: A systematic review, First published: 04 July 2018, Physiotherapy Research InternationalVolume 23, Issue 4